Disulfiram depot: farmakologický účinek

Pokud jde o léčbu závislosti na alkoholu v moderní medicíně, existuje mnoho způsobů a léky. Jedním z nich je disulfiram depo.

Tento produkt může být použit v některých případech? Jaký je její vliv při léčbě závislosti na alkoholu? Jak aplikovat a zda léky kontraindikace? zvážit lék odpovědět na tyto otázky podrobněji.

Fyzikální parametry a princip léčby

Přípravek je bílý prášek s slabě žlutě nazelenalý nádech. Tato krystalická látka, která je snadno rozpustný v alkoholu a řešení, a je v podstatě nerozpustný v kyselin, alkálií nebo vody.
Akce je vyvinout podmíněné reflexy záporná postava v těle chronickým alkoholickým alkoholických nápojů na recepci.
U tohoto pacienta, po přijetí disulfiram ve formě tablet, nebo podávány injekčně lékařem vypít malé množství alkoholu nebo pivo, provokovat tělo. Jako výsledek, nevolnost, návaly horka, tachykardie a zvracení.

Farmakologický účinek léku

Disulfiram skladiště - to je prostředek umožňující osobě, jak se zbavit závislosti na alkoholu. , Když je vystaven aldehydových enzymy, zejména dehydrogenázy, léčivo působí jako inhibitor. To vede k prudkému nárůstu počtu alkoholové složky, jako je acetaldehyd. Velká koncentrace chemické látky v krvi způsobuje tyto negativní jevy jako:

• Tachykardie (rychlý srdeční rytmus);
• nevolnost a zvracení;
• malátnost;
• snižování krevního tlaku;
• nával krve do lidské tváře.

Tento efekt způsobuje disulfiram u lidí, tam je nechuť přijímat alkoholické nápoje.

Při styku s léčiva v krvi začíná rychlá, ale částečné (80%) vstřebávání účinné látky léků. Je snadno rozpustná v lipidech tak distribuovaných v lidském těle při vysoké rychlosti, se usadil v tukových buňkách.

Převážná část léku se převede do diethyletheru, který provádí následující:

• Část této látky z těla spolu s vydechovaném plynů jako je sirouhlík;
• Zbytek se koncentruje v játrech, kde je přeměna na methylester kyseliny dietiltiokarbaminovoy (methyl-DTC).

Poslední zvyšuje jeho koncentraci v krvi Čtyři hodiny po užití léku, a maximální inhibiční efekt je dosaženo po třech dnech od jeho přijetí.

Methyl-DTK poloviny ztrácí své vlastnosti po deseti hodinách v důsledku postupného výstupu z lidského těla, ale i nadále působit na aldehyddehydrogenázy za několik dní (7-10). Dojde-li k porušení jater, bude metabolismus stále pokračovat ve své činnosti. Pokud má pacient příznaky cirhózy, i tam je intenzifikace procesů (zvýšení koncentrace metabolitů v krvi). Jsou z těla v moči. 1/5 přijatý léku je vyloučeno během výdechu, zhruba stejný - přes střeva. Malé množství léku zůstává v krvi po dobu až 7 dní. Navzdory nízké hladiny implantaci léčiva (1,5 g), reakční směs skladovat po dobu pěti měsíců.

Indikace pro příjem a správu

Typicky, pacienti s chronickým alkoholismem vydáno pro implantaci jako prostředek vytváření čisté tělo toxinů.

Dávka pro perorální podávání je obvykle 0,125-0,15 g za den a je vybrán individuálně pro každého pacienta.

Jsou uvnitř ráno na lačno, začít s 0,5 g, a potom snížení dávky na obrázcích uvedených výše.

Je-li zavedeno implantace pomocí šicího tablety do podkožní tukové tkáně (0,8 g) podle zvláštního způsobu léčení alkoholiků. To se provádí následujícím způsobem:

• dezinfikovat a analgezie místo implantace;
• malá incize (5-6 mm) na levém kraji kyčelní;
• tlačí podkožní tkáně a vložit dvě tablety do hloubky 4 mm;
• 4 víckrát opakovat tyto kroky, jak dát všechny 8 tablet příčně pod zářezem;
• na řezu přišije a sterilním obvazem.

Prášek může být rozpuštěn v alkoholu, a aplikovat správné množství subkutánní, nicméně, disulfiram píchnutí aplikován do vzácné.

S velkou opatrností je třeba použít léky, pokud je detekována pacient selhání ledvin, onemocnění jater, nebo dýchacích cest. K zabránění početí, což je nežádoucí v průběhu léčby disulfiram, je nutné používat spolehlivou antikoncepci.

nežádoucí účinky

Při aplikaci léku u některých pacientů objevit v ústech, kovovou chuť. U 3% pacientů se objevily hepatitidu.

Účinky na centrální nervový systém může projevit v podobě následujících událostí:

• dezorientace pacienta;
• náhlá bolest hlavy;
• Vývoj polyneuritida dolních končetin;
• poruchy paměti;
• Poruchy psychického charakteru.

U některých pacientů projevují takové alergické reakce:

• svědění kůže;
• vyrážka na těle.

Tam může být následující reakce na disulfiram:

• změnit až k vážnému narušení pacientova srdečního rytmu;
• léčivý přípravek může vyvolat kolaps;
• infarkt myokardu;
• otok mozku;
• těžká angína.

kontraindikace

Je zakázáno předepsat disulfiram v následujících situacích:

• různá onemocnění kardiovaskulárního systému;
• přecitlivělost;
• hypertyreóza;
• ateroskleróza;
• aorty;
• Arteriální hypertenze (první a druhý stupeň);
• glaukom a vývoj optická neuritida zakončení;
• tuberkulóza;
• různá onemocnění plic s uvolňováním krve;
• astma;
• emfyzém;
• Různé léze sliznice žaludku a střev;
• vřed symptomy v zažívacím traktu;
• detekce zhoubných nádorů u pacienta;
• vyvinuté renální insuficience;
• epileptické záchvaty;
• onemocnění nervového nebo mentálním postižením;
• diabetes;
• aplikace v léčbě současně s disulfiram léků, jako je isoniazid, metronidazol a fenytoin;
• Je zakázáno používání léků, které mají ve svém složení ethanolu (tento zákaz platí i pro následující den po užití disulfiramu);
• pití nápoje s obsahem alkoholu;
• přecitlivělost na lék;
• během těhotenství a kojení.

Opatrnost při použití léku, a specifická doporučení

Opatrnosti je třeba, pokud je pacient starší 60 let nebo má počáteční fázi jícnové vředy, zjistil, okluzivní onemocnění nebo poruchy v dodávkách krve do mozkových hemisfér. Před implantací, je žádoucí držet kurz pacienta k postupnému odstavení od alkoholu. Jestliže pacient přišel polyneuropatie, jeho symptomy po užívání léku může být odstraněn, dávat pacienta vitamíny B, jakož i odstranění implantátu. Při současném použití antikoagulantů je riziko krvácení u pacienta, ale to vyžaduje sledování pacienta a včasné nastavení dávek.

V těžkých forem závislosti na alkoholu na léčiva je třeba vypláchnout toxiny z těla pacienta, jinak mohou být křeče, srdeční činnost a dýchací potíže.

https://youtube.com/embed/RvQg3UzhhfE

Možnost předávkování a lékových interakcí

V případě předávkování u pacientů s příznaky, jako:

• neurologické zhoršení různých typů;
• zhroutit.

Pro jejich odstranění je nutné přijmout opatření pro rehabilitaci a podporu funkce dýchání a kardiovaskulárního systému. Zobrazení zvýšení lék produkuje toxické účinky těchto léků:

• warfarin;
• fenazonu;
• fenytoin;
• diazepam;
• chlordiazepoxid.

Disulfiram zvyšuje oxidační vlastnosti rifampicinu a ovlivňuje metabolismus morfinu a amfetaminu.

Použití tohoto léku je možné pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře. V žádném případě nemají zapojit do sebe - to může způsobit katastrofální výsledky, dokonce i smrt.