Lék disulfiram jako způsobu kódování závislosti na alkoholu

Disulfiram se používá k léčbě závislosti na alkoholu. Tato metoda umožňuje vyvinout radikální odpor k silné nápoje a postavit neproniknutelnou bariéru mezi nápojem a alkoholika. Pacienti, kteří dostávali oddech od závislosti, má čas na změnu jeho zásadní referenci a vrátit se do normálního života.

Princip působení disulfiramu

Farmakologický účinek léku disulfiramu založen na inhibici enzymu acetaldehydu dehydrogenázy vyrobené v játrech zpomalit metabolismus acetaldehydu. Tento proces vede k zastavení alkoholu rozkladu a výstup bude ve formě oxidu uhličitého a vody. Pokud budete pít omamný nápoj, acetaldehyd, za účasti disulfiramu se hromadí v těle. V důsledku akutní otravě nastat, který bude doprovázen nevolnost, zvracení, tachykardie, bude strach ze smrti, otok obličeje, bolest hlavy, pocit horka, bušení srdce v chrámech, dušnost. Tento stav se označuje jako reakce disulfiram-ethanol.

Alkoholik je tak bolestivý stav, že existuje vývoj podmíněného reflexu, a to nejen druh averze k opojných nápojů, ale i zápach alkoholu se stává bolestně nesnesitelné. Chcete-li efekt pacienta je vzhledem k pití malého množství alkoholu.

Metody pro zavedení do disulfiram pacienta

Disulfiram terapie děleno způsobu podání léčiva.

tablety

Tabletki orální podávání jmenován pro léčbu alkoholismu a při relapsu alkoholismu. Lék se obvykle užívá na lačný žaludek ráno. Počáteční část 500 mg / den, s časem dochází k významnému snížení dávky.

pro implantaci tablet

Tablety pro implantaci používat pro kódování závislosti na alkoholu a otrávený s niklem.

Při implantaci disulfiramom všechna bezpečnostní opatření musí být dodrženy související operace. Produkoval lokální anestezii. Řez v levé oblasti kyčelní a je rozšířen vlákno. Tablety pro implantaci zavede po částech představujících dva kusy, a postup se opakuje 4-krát. Pak incize byla přišita s tablety a obvaz. Po aplikaci tablet pro penetraci implantace disulfiramu se vyskytuje v krvi. Droga se metabolizuje a transformován.

Obsah disulfiram v krvi je 20 ng / ml. Přes nízkou úroveň léčiva v krvi se mohou před 9 měsíců po implantaci dochází disulfaramo- Ethanol reakce. V případě, že pacient užívá alkohol, lipidy jsou uvolněny, zvyšuje průtok krve do místa implantace disulfiramu tablet a zvýšení průtoku.

Intravenózní injekce disulfiramu

Propíchněte drog disulfiram intravenózně rychle dodat terapeutické látky v krvi, ale maximální inhibiční účinek na acetaldehyd dehydrogenázy patrný jen v několika málo dnech. Terapeutické účinky léku přetrvává po dobu asi 14 dnů po přerušení léčby.

Axiální lék disulfiram intravenózně podporuje rozpouštění léčiva v lipidech, a jeho distribuce v těle, následuje koncentrace v tukové tkáni. Při intravenózní injekcí metabolismus nepodléhá významné změny s mírným poškozením jater, a počet metabolitů v krvi zvýšení jaterní cirhózy. rozkladu Závěr produkty léčiva prováděné v moči a vzduchu. Nemodifikované část střeva se odstraní disulfiram. Farmakologický účinek léku podává intravenózně podobný účinku disulfiramu, který vstupuje do těla jinými prostředky.

Intramuskulární injekce disulfiramu

Disulfiram gel - léčivý forma retardovanou účinnost látky pro intramuskulární podávání. Disulfiram byl injekčně a nevyžaduje zvláštní podmínky pro jejich realizaci. Organismus ze vstřikovacích mine infiltrovat látky skládající se z mikrokrystalů, tak zpomalit absorpci přípravku účinné látky. Pitím alkoholických nápojů dochází disulfiram-Ethanol reakci. Tam je zvracení, nevolnost, pokles tlaku a existují i ​​jiné reakce, je těžké tolerovány v těle. S tímto typem léčby, všechny zakázané látky, jako jsou léky a potraviny, které obsahují alkohol. Pokud alkohol omylem dostal do těla, je třeba vyvolat zvracení a vyhledat lékařskou pomoc.

 kontraindikace

Kontraindikace disulfiram tvoří dlouhý seznam nemocí, které zahrnují:

• citlivost na formulaci účinné látky;
• patologie kardiovaskulárního systému během exacerbace, když se tělo již není nadále schopen vyrovnat se s onemocněním;
• patologie Jednání těžká;
• patologie orgánů zraku u těžké toku;
• diabetes,
• Plicní patologie jako hemoptýzou nebo astma;
• vředových onemocnění trávicího traktu;
• renální a jaterní nedostatečnost;
• rakovina;
• Patologie psychického charakteru;
• epilepsie a záchvaty.

Kontraindikace léku disulfiram patří těhotenství a kojení.

Mělo by být obzvláště opatrní, aby jednala proti drogové disulfiram, v případě, že pacient je 60 let nebo nekontrolované psychózy nastat, když se vezme drogu.

Pokud pacientův zdravotní stav se nedoporučuje používat disulfiram bude psychiatr uvažovat analogy léku pro léčbu závislosti na alkoholu.

Disulfiram analogy zahrnují velkou skupinu léků. To zahrnuje léky: abrifid, aversan, Antabus, antietan, dizetil, krotenal, lidevin, radotera, refuzal, Tetlong, teturam, ekzorran, esperal a jiní.

nežádoucí účinky

Když léčba disulfiram zkušenosti vedlejších účinků. Pacienti, kteří podstoupili léčbu, na vědomí, vzhled kovová chuť, někdy i nepříjemný zápach spojený s oxidem sulfidu. Na pozadí drog disulfiramu může zhoršit chronických onemocnění a způsobují psychózy, které se podobají alkoholik. Při implantaci nežádoucí účinky se mohou projevit jako rozdíly švy nebo odmítnutí tablet.

Kdy by měla rušivý příznaky neprodleně kontaktovat sanitku, protože průtok v akutních vedlejších účinků velmi rozrušený zdraví až do vzhledu kómatu.

neutralizace disulfiramu

Disulfiram se podává k vyvolání rezistentní reakce odporem k alkoholu na dlouhou dobu. V takovém případě, pokud se pacient rozhodne přerušit měkké období, jde o zdravotnickém zařízení pro ukončení kódování. Nejčastěji se to stane, když alkoholik začalo s léčbou pod vlivem rodiny nebo zaměstnavatele.

V tomto případě, se pacientovi podává neutralizační antidotum terapii, která snižuje na nulu. Opakovaná léčba disulfiramem dojde se sníženou účinností.

Stojí za zmínku, že lékem na disulfiram léku není zcela vrátit do původního stavu pacienta. Pacient i nadále zkušenosti akce kódování. Kocovina nastává výhradně obtížné a bolestivé.

Protilátka je také zapsána v nouzových situacích, kdy pacient nemůže tolerovat alkohol abstinence a to navzdory lékařské zákaz pití alkoholu. Tam je případ alkohol vstupuje do těla omylem, například u léčivých přípravků. V tomto případě je nutné adresu narcologie která bude nucena vstoupit do drogové disulfiram pro antidotum odstranění turbulentní reakce na alkohol.

Aby se zabránilo nutnosti použít protilátku, je žádoucí posílit průchod psychoterapeutických léčebných programů disulfiramu. Mírné formy závislosti lze překonat psychologickou terapii nebo mít bylinky.